Кровь спасает жизнь

    Кровь дороже золота, потому что это жизнь. Сегодня все лечебно-профилактические учреждения Кыргызстана испытывают дефицит компонентов и препаратов крови.

    Человечество с древних времен отождествляет понятия "кровь" и "жизнь". Об этом сказано в Ветхом завете и Коране.

    Донорская кровь, ее компоненты и препараты являются национальным достоянием. Проблема донорства крови является одной из приоритетных задач нашего государства, и от ее решения зависит сама возможность и качество оказания медицинской помощи в повседневной жизни и при чрезвычайных ситуациях.

    Обозначая проблему, не обойтись без экскурса в историю.

    С давних времен люди интуитивно пытались применять кровь для лечения. Первое лечебное применение крови документировано 1492 годом, когда для продления жизни Папа Римский Иннокентий VIII принимал ванну с кровью. Потом были попытки перелить кровь от животных и человека. Но успеха они не имели. Это объясняется тем, что наука в то время до конца не могла объяснить все механизмы воздействия переливаемой крови на организм.

    Сведения о первом переливании крови человеку разноречивы. Большинство источников сообщают, что в 1667 году Жан-Батист Дени произвел успешную трансфузию около 300 мл крови ягненка 15-летнему мальчику с лихорадкой и геморрагическим синдромом.

    В 1900 году Карл Ландштейнер открыл систему групп крови АВО, что произвело революционное изменение в медицине. Человечество получило возможность переливать кровь с минимальным риском для людей.

    Первое переливание крови в Кыргызстане датируется 1934 годом, когда акушер-гинеколог Фрунзенской городской больницы Х.Ярыллабеков произвел успешное переливание донорской крови погибающей женщине. Кровь была получена от операционной медицинской сестры Веры Тягусевой, вошедшей в историю как первый донор крови Кыргызстана.

    В этом же году в этой же больнице был создан первый пункт переливания крови, на базе которого была открыта Фрунзенская центральная станция переливания крови. В дальнейшем в республике один за другим были открыты еще пять опорных пунктов переливания крови.

    Мощным толчком для развития безвозмездного донорства крови послужило принятое в 1957 году совместное решение Министерства здравоохранения и Центрального комитета Общества Красного Креста Киргизии о внедрении в республике почина ленинградцев "Движение за безвозмездное донорство крови", благодаря которому безвозмездное донорство получило большую популярность среди населения Кыргызстана. И уже в конце 70-х годов прошлого столетия показатель безвозмездного донорства крови на тысячу человек в Киргизии достиг 32, который считался одним из лучших среди союзных республик.

    Это послужило тому, что повсеместно стали открываться отделения переливания крови во всех крупных городских, районных и участковых больницах республики.

    Таким образом, служба крови Киргизии за 40 лет вышла на всесоюзный уровень. К сожалению, за последнее десятилетие изменения в политической и социально-экономической жизни Кыргызстана, возникшие после распада СССР, оказали негативное влияние на здравоохранение, в том числе и на развитие донорства в стране, что, в свою очередь, привело к резкому уменьшению количества доноров крови в Кыргызстане. В 2006 году поступление донорской крови уменьшилось почти в пять раз по сравнению с 1985 годом. В 2006 году по республике сдали кровь 28811 доноров. А ведь ранее только в Бишкеке доноров было 30 тысяч.

    Такому катастрофическому спаду деятельности службы крови способствовало множество объективных и субъективных причин. В первую очередь это переход государства к рыночной экономике, в связи с чем у населения поменялись ценности, изменились взгляды на безвозмездную сдачу крови. Несовершенство законодательной базы, информационный вакуум среди населения по вопросам донорства крови, потеря существовавших льгот доноров и падение престижа безвозмездных доноров крови - вот далеко не полный перечень причин, из-за которых произошел спад столь ответственной отрасли здравоохранения.

    А ведь донор является главным лицом, определяющим службу крови. Как и во всем мире, кровосдача в Кыргызстане безвозмездная и платная. Платные доноры - доноры, которые сдают кровь за установленную государством плату, а она сегодня 145 сомов за принятую норму (450 мл). Активные доноры постоянно находятся под медицинским наблюдением и обязаны следить за своим здоровьем, вести здоровый образ жизни. От активных доноров в основном заготавливаются клетки крови - тромбоциты, лейкоциты, редкие группы крови, иммунная плазма, антистафилококковая плазма и др.

    Безвозмездное донорство является высшей формой гражданского гуманизма. Это направление остается основным в мировом донорском движении и активно поддерживается Всемирной организацией здравоохранения.

    В 1993 году в целях активизации добровольного безвозмездного донорства крови и защиты интересов доноров было организовано Общественное объединение "Ассоциация доноров крови Кыргызстана".

    Количество доноров крови на тысячу населения республики в 2006 году составило всего 5,7, в то время как, по мировым данным, для обеспечения страны кровью и ее компонентами необходимо иметь 40-60 доноров на тысячу населения. К примеру, для Бишкека с населением в один миллион необходимо, чтобы ежегодно сдавали кровь 40-60 тысяч доноров. А как было сказано выше, в 2006 году по всей республике кровь сдали около 29 тысяч человек!

    Такого количества доноров, естественно, не хватает, чтобы обеспечить лечебно-профилактические учреждения республики компонентами и препаратами крови. Несмотря на все старания, из 97 предприятий столицы только 20 разрешили приехать выездной бригаде для забора крови. Наряду с этим произошли коренные изменения и в структуре доноров крови: резко уменьшилось количество активных доноров и увеличилась доля доноров-родственников - 84 процента, то есть сформировалось "скрытое безвозмездное донорство". Анонимный опрос показывает, что около 60 процентов из них являются формальными (подставными) родственниками и получают за это денежное вознаграждение. Данное явление считается крайне неблагополучным, так как истинные и формальные родственники склонны скрывать свои заболевания.

    Следует признать, что сокращению объема заготовки крови способствовало и ужесточение показаний к переливанию ввиду распространения среди населения ВИЧ/СПИДа, вирусных гепатитов и других инфекций, передающихся через кровь.

    Немаловажно и то, что в настоящее время в республике не все льготы, предусмотренные донорам крови по Закону "О донорстве крови", работают. Нет престижа донора крови и мотивации, чтобы сдать кровь. Сейчас на питание донора после сдачи крови выделяется 30 сомов, на эти деньги можно купить печенье и сок. Необходимо хотя бы 100 сомов.

    В настоящее время депутатами Жогорку Кенеша принят закон "О донорстве крови и ее компонентов", и медики Кыргызстана надеются, что он вскоре начнет действовать.

    Кстати, стоит напомнить, что в развитых странах безвозмездное донорство поддерживается на государственном уровне. В США ежедневно по одному каналу транслируется обращение президента к донорам крови со словами благодарности за их вклад в спасение жизней и улучшение здоровья больных. Король Иордании и члены королевской семьи являются безвозмездными донорами крови, показывая соотечественникам личный пример помощи нуждающимся. В Японии при приеме на работу предпочтение отдается донорам крови. У них больше шансов подняться по карьерной лестнице. Во Франции донорам крови государство предоставляет большие льготы и субсидии. А в России почетным донорам крови учреждена ежегодная государственная премия "Золотое сердце".

    Геннадий ХОЛКИН.

Адрес материала: //www.msn.kg/ru/news/18710/